男性ED,長期服用犀利士每日錠要注意什麼?一文說清

在男性性功能障礙問題中,勃起功能障礙(ED)是最常見的問題,發生ED問題,會影響患者本人的生理及心理健康,對於整體的個人與伴侶的生活品質,也會造成一定的影響,原來傳統的診斷標準中,心理性ED的患者占到了大多數,但隨著對病因,發病機制的深入研究,發現相當部分ED患者,存在血管內皮功能障礙和一些與代謝相關的分子指標變化;而血管內皮功能障礙是ED與心腦血管疾病、代謝性疾病等慢病的共同發病機制。目前越來越多的循證醫學證據證明,ED是心血管疾病等慢病的早期症狀和危險信號。因此,對於出現ED問題的朋友,在治療調理過程中,一定要注意相關損傷血管內皮健康的慢性代謝性疾病的防治調理,做到長期規律的治療管理。

而對於針對ED疾病治療本身來說,5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑是目前臨床上使用最廣泛,效果也最明確的一線治療藥物,西地那非(威而鋼),伐地那非(艾力達),以及他達拉非是目前最常見的3個藥物,在對於ED的治療方面,相比於西地那非和伐地那非,犀利士(他達拉非)藥效作用持久,可以選擇按需服用或長期服用兩種方式來進行ED的治療,長期服用到底應該怎麼用,長期服用有什麼好處,用藥過程中又有何注意事項?我們今天就來和大家聊一下這方面的話題。

他達拉非是唯一獲批可以長期服用治療ED的PDE5抑制劑

相比於其他兩個藥物,他達拉非作用時間最長,其藥物半衰期長達17.5小時,口服一次的作用時間可以持續1~2天,是目前美國食品藥品監督管理局(FDA)批准可以用於每日一次服用治療ED的PDE5抑制劑類藥物,這樣的一種服藥方式,提供了一種長期規律,治療ED,加強患者心理獲益,同時能夠有助於改善血管內皮損傷,實現其他方面健康獲益的作用。

在這3種常見的ED治療藥物中,西地那非和伐地那非結構類似,而他達拉非在藥物化學結構上與前兩者有較大不同,這也導致了在藥物在體內的代謝週期上,有較大的區別,前兩個藥物的藥物半衰期一般在兩三個小時左右,因此更適合按需服用,及時起效,而半衰期長達17.5小時的他達拉非,則每日每日服用,能夠更好地維持藥物治療濃度,而服藥時間可與性活動時間分開,淡化了藥物作用,有助於提升ED患者的心理自信。

如果選擇他達拉非每日服用來治療ED問題時,用藥劑量的選擇是非常值得關注的問題,長期服用該藥物的話,通常選擇犀利士5mg劑量就可以(也稱之為犀利士每日錠),而不需要選擇高劑量的規格來服用,犀利士每日錠每日服用,由於其具有較長的藥物代謝時間,在5天後即可達到穩態血藥濃度,起到明確的ED改善作用。

長期服用低劑量犀利士(他達拉非),對於ED患者的4方面獲益

長期服用犀利士5mg劑量,對於ED患者進行長期治療,其療效獲益主要以下4個方面。

首先,低劑量的規律服用他達拉非來改善ED問題,對於服藥時間上沒有要求,每天選擇固定時間服用即可,對於提高ED患者自信心,有更好的幫助作用,藥物的長效作用,能夠讓患者體驗更自然,更正常,更具自發性的性活動,而非是“預先計畫”的活動,對於達到自然,愉快,正常的性活動,是按需服用藥物所不能達到的。

其次,規律服用低劑量他達拉非可以明顯改善性活動以外的勃起,患者夜間勃起以及晨勃的恢復,對於患者自信心的培養和恢復,有明顯的作用,對於改善心理性和器質性雙重原因導致的ED問題,有更好的調理作用。

第三,規律服用低劑量他達拉非有助改善血管內皮健康,研究表明,他達拉非能夠改善糖尿病,手術創傷,年齡增長帶來的血管內皮損傷問題,長期服用他達拉非後,血管內皮祖細胞數量增加,血管內皮功能也得到有效的改善,因此對於合併糖尿病,心血管疾病等血管內皮損傷問題的ED患者,長期服用低劑量他達拉非的方式,還有可能獲得額外的心血管健康獲益。

第四,對於存在下尿路症狀和良性前列腺增生問題的ED患者,長期服用他達拉非能夠有效地改善這些問題,並且他達拉非與非那雄胺,α受體阻滯劑等藥物都可以安全聯用,起到改善前列腺增生以及下尿路相關症狀的作用。

因此,對於ED患者來說,只要是沒有用藥禁忌的情況下,都可以使用規律服用他達拉非來進行治療和改善,而對於一些對性活動頻次要求較高的患者,按需服藥療效不佳或副作用大的患者,以及合併良性前列腺增生以及下尿路症狀的患者,有糖尿病,心血管疾病問題的患者,都是特別適用的治療方式,可以結合實際情況,在醫生明確診斷後,合理選用。

規律服用他達拉非進行治療,有何注意事項?

關於規律服用他達拉非的問題,雖然臨床獲益頗多,適合大多數的ED患者服用,但也並非沒有禁忌和注意事項,簡單來為大家說幾條:

對於有明確問題,確需服藥的朋友,療程是大家很關心的一個問題,通常對於ED的治療沒有療程要求,但一般可以服用3個月以上後再對性能力進行評估,如果能夠每週1~2次進行規律的活動,則可以考慮停藥,最低推薦療程不低於1個月。

硝酸酯類藥物是服用PDE5抑制劑的絕對禁忌,需要服用硝酸酯類藥物的朋友,或者服用硝酸甘油期間,嚴禁服用他達拉非。

他達拉非服用過程中可能會產生超敏反應,已知對該藥物有過敏反應的患者應該禁用,超敏反應可能會出現史-約綜合征和剝脫性皮炎。

已有的心血管疾病已經不適於進行性活動的男性患者,不得服用他達拉非,而如果在進行性活動時已經出現心臟不適的情況,建議立即終止並及時求治。

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